Câncer de Pele: saiba tudo sobre o tema!

Fala moçada, tudo certo? Querem saber mais sobre câncer de pele? Se ajeitem aí que preparamos as informações mais importantes do assunto para você. Vamos lá!

Preparados? Então bora lá!

O que é o câncer de pele?

O câncer de pele é o mais comum em seres humanos: são mais de 2 milhões de casos previstos anualmente no mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Sozinho, ele representa 30% dos tumores malignos registrados no Brasil, com mais de 180 mil novos casos por ano, de acordo com o Instituto Nacional de Câncer (Inca).

É conhecido por ser uma categoria que abrange diversos tipos de neoplasias localizadas na pele. O grau de malignidade, prognóstico, estadiamento, características clínicas e histológicas variam entre um e outro. A nomeação específica deles se dá pelo tipo celular que sofreu as alterações e desencadeou o câncer, que pode começar em diferentes porções da epiderme.

Principais fatores

A exposição ao sol prolongada é a grande vilã para o surgimento da doença, principalmente aos raios ultravioleta, é o principal fator relacionado.

Além disso, a ciência já conhece alguns fatores ligados a uma maior propensão aos tumores de pele não melanoma. São eles:

Ter pele, olhos ou cabelos claros, aumenta em 20 vezes o risco
Histórico pessoal ou familiar da doença
Uso de câmaras de bronzeamento artificial
Imunossupressão, isto é, estar com o sistema estar com o sistema imune enfraquecido devido a infecções, transplantes ou tratamentos oncológicos
Infecção pelo vírus HPV
Síndromes genéticas como albinimos e xeroderma pigmentoso

Tipos de Câncer de Pele

A principal divisão utilizada na classificação dos cânceres de peles é entre os melanomas e não melanomas. Estes últimos são mais frequentes, porém possuem menor mortalidade. Dentre os não melanomas, os principais tipos são os carcinomas basocelulares e espinocelulares. Esse grupo representa a grande maioria dos casos: segundo o Inca, são mais de 176 mil novos casos por ano no Brasil, número muito provavelmente subestimado.

Câncer de pele não melanoma

Esse é o mais frequente e de menor mortalidade, pois tem alta taxa de cura se detectado e tratado precocemente, acomete principalmente pessoas de pele clara, sensíveis a ação dos raios solares com história família deste câncer.

O tumor cresce lentamente, com baixa capacidade de se espalhar para outros órgãos. Tem mais de 90% de chance de cura se diagnosticado no início. Porém, caso não tratado, pode crescer descontroladamente.

Apesar de já ter sido considerado típico de idosos, a ocorrência do carcinoma basocelular em indivíduos com menos de 40 anos têm aumento por conta da cultura do bronzeamento.

O carcinoma basocelular

Tipo de câncer de pele mais frequente: representa 70% dos casos. Origina-se das células basais, que ficam na parte inferior da epiderme.

O tumor cresce lentamente, com baixa capacidade de se espalhar para outros órgãos. Tem mais de 90% de chance de cura se diagnosticado no início.

Porém, caso não tratado, pode crescer descontroladamente e atingir estruturas importantes, com impactos estéticos significativos — basta lembrar que o rosto é o alvo mais comum — e é potencialmente fatal.

O carcinoma espinocelular

Segundo tipo de câncer de pele mais comum, representa até 25% dos casos na doença no Brasil.

Assim como o carcinoma basocelular, é mais comum em pessoas de pele clara e naquelas áreas expostas: rosto, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas.

Embora seja mais agressivo que o carcinoma basocelular, o espinocelular também apresenta baixa letalidade e altas taxas de cura quando há diagnóstico precoce. Porém, cresce mais rapidamente e tem mais chance de espalhar pelo corpo.

Quanto mais cedo descobrir e tratar, melhor.

Câncer de pele melanoma

Esse tipo de câncer tem origem nos melanócitos, que são células produtoras de melanina, a substância responsável pela cor da nossa pele. Pode surgir em qualquer parte do corpo, não só em regiões mais expostas ao sol, como as mucosas e podem aparecer na forma de manchas, pintas ou outros sinais. Ocorre principalmente em adultos brancos, no entanto os indivíduos de pele negra também estão susceptíveis e devem fazer prevenção. 

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado por um dermatologista, quase sempre clínico. A avaliação precisa conter a história tanto da lesão quanto do indivíduo, a aplicação da regra do ABCDE, e em muitos casos a dermatoscopia é utilizada, aumentando o grau de certeza e precisão do diagnóstico.

A biópsia excisional pode ser solicitada para a avaliação histopatológica, que além de verificar a presença da neoplasia, permite classificá-la e verificar o prognóstico e estadiamento do tumor.

Vale ressaltar que o diagnóstico precoce dos cânceres de pele estão associados com melhor prognóstico para o doente.

Tratamento

O principal objetivo do tratamento para o Câncer de Pele é a remoção do tumor.

O tratamento cirúrgico com remoção do tumor e avaliação histopatológica das margens é o mais frequentemente indicado. Algumas outras condutas menos comuns são: quimioterapia tópica, eletrocauterização, cauterização química e crioterapia. 

Para  tumores mais agressivos, principalmente os melanomas com nível de Clark e índice de Breslow mais graves, outras terapias adjuvantes podem ser necessárias. Normalmente, a mais indicada é a radioterapia pós-cirúrgica. Entretanto, a linfadenectomia pode ser necessária para evitar possíveis metástases.

A prevenção também merece destaque, ela é feita por meio da diminuição da exposição solar, com protetores físicos – como as roupas – e químicos – como os filtros solares. Além disso, parar de fumar e prestar atenção em feridas e pintas com comporta

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