O hipotireoidismo é uma condição clínica comum que ocorre quando a glândula tireoide — localizada na parte anterior do pescoço, abaixo do pomo de Adão — produz hormônios tireoidianos em quantidade insuficiente.
Esses hormônios regulam a velocidade das funções metabólicas do corpo, como o consumo de energia, a frequência cardíaca e a temperatura corporal.
Quando há deficiência desses hormônios, o metabolismo desacelera, afetando diversos sistemas do organismo. Apesar de ser uma condição crônica, o hipotireoidismo é facilmente diagnosticado e tratável, especialmente com o acompanhamento médico adequado.
O que é a tireoide e qual sua função?
A tireoide é uma glândula em forma de borboleta que produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), fundamentais para:
Regular o metabolismo;
Controlar a temperatura corporal;
Modificar a frequência cardíaca;
Estimular o crescimento e o desenvolvimento (especialmente em crianças),
Para funcionar corretamente, a tireoide precisa de iodo, que pode ser obtido em pequenas quantidades pela dieta, especialmente através do sal iodado, peixes e frutos do mar.
O que é o hipotireoidismo?
O hipotireoidismo acontece quando a glândula tireoide não produz hormônios suficientes para atender às necessidades do corpo. Isso causa uma desaceleração generalizada das funções metabólicas, o que resulta em diversos sintomas físicos e mentais.
A condição é mais comum em mulheres, especialmente após os 50 anos, mas pode afetar pessoas de todas as idades, inclusive recém-nascidos e gestantes.
Quais são as principais causas do hipotireoidismo?
As causas do hipotireoidismo incluem:
Tireoidite de Hashimoto: doença autoimune que faz o corpo atacar a própria glândula tireoide.
Cirurgias ou radioterapia: em casos de câncer ou doenças da tireoide.
Deficiência de iodo: rara em países que usam sal iodado, mas ainda presente em algumas regiões isoladas.
Distúrbios da hipófise: que produz o TSH, hormônio que estimula a tireoide a produzir seus hormônios.
Na maioria dos casos, a tireoidite de Hashimoto é a principal causa, especialmente em mulheres com histórico familiar de doenças autoimunes.
Quem pode desenvolver hipotireoidismo?
Qualquer pessoa pode desenvolver hipotireoidismo, mas o risco é maior em:
Mulheres acima de 50 anos;
Pessoas com histórico familiar da doença;
Pacientes com outras doenças autoimunes, como artrite reumatoide;
Pessoas que fizeram cirurgia na tireoide;
Recém-nascidos (hipotireoidismo congênito);
Mulheres no pós-parto.
Quais são os sintomas do hipotireoidismo?
Os sintomas são causados pela redução do metabolismo corporal e podem variar de leves a graves. Entre os principais estão:
Sintomas físicos:
Cansaço frequente;
Sensação constante de frio;
Inchaço no rosto e ao redor dos olhos;
Cabelos finos, secos e quebradiços;
Pele seca, áspera e espessa;
Constipação intestinal;
Redução da frequência cardíaca.
Sintomas neurológicos e emocionais:
Depressão;
Esquecimento e dificuldade de concentração;
Voz rouca e fala lenta;
Formigamento ou dor nas mãos.
Quando não tratado, o hipotireoidismo pode causar insuficiência cardíaca, coma hipotireoidiano e até a morte.
Como é feito o diagnóstico do hipotireoidismo?
O diagnóstico é feito com base em:
Histórico clínico e exame físico;
Exames de sangue: medem os níveis de TSH e T4 livre;
Ultrassonografia da tireoide (quando há suspeita de nódulos ou inflamação).
A dosagem de TSH é o principal marcador. Quando está elevado e o T4 livre está baixo, o diagnóstico de hipotireoidismo primário é confirmado.
Qual é o tratamento para o hipotireoidismo?
O tratamento é simples e altamente eficaz. Consiste na reposição hormonal com levotiroxina, um hormônio sintético que substitui o T4 natural.
Etapas do tratamento:
Início da medicação em dose baixa;
Ajuste gradual da dose com base nos níveis de TSH;
Uso contínuo e vitalício em grande parte dos casos.
É importante tomar o medicamento em jejum, pelo menos 30 minutos antes do café da manhã, e evitar o uso concomitante com:
Suplementos de ferro;
Cálcio;
Antiácidos.
Essas substâncias podem interferir na absorção da levotiroxina.
Hipotireoidismo tem cura?
O hipotireoidismo não tem cura, mas pode ser controlado com sucesso com o uso contínuo do hormônio sintético e acompanhamento médico regular.
Com o tratamento correto, a pessoa pode levar uma vida normal e saudável, com desaparecimento dos sintomas e restauração do metabolismo.
Conclusão
O hipotireoidismo é uma doença comum, silenciosa e que pode impactar significativamente a qualidade de vida se não for diagnosticada e tratada precocemente. Felizmente, o diagnóstico é simples e o tratamento, eficaz.
Se você sente cansaço excessivo, frio constante, queda de cabelo e alterações de humor, procure um médico e investigue sua função tireoidiana. Cuidar da saúde da tireoide é essencial para manter o equilíbrio do organismo como um todo.
Fonte: MSD Manuals
Informação em saúde não substitui avaliação individual por um profissional.
Atualizado em 30/04/2025.
