Abstrato
Introdução: A terapia endoscópica retrógrada para apendicite (ERAT) é uma técnica nova e minimamente invasiva para o tratamento da apendicite aguda. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e os resultados clínicos de ERAT versus apendicectomia laparoscópica para pacientes com apendicite aguda não complicada.
Métodos: Adotamos correspondência de pontuação de propensão (1:1) para comparar ERAT e apendicectomia laparoscópica em pacientes com apendicite aguda não complicada entre abril de 2017 e março de 2020. Revisamos 2.880 pacientes com suspeita de apendicite aguda, dos quais 422 pacientes com apendicite aguda não complicada atenderam ao critérios correspondentes (ERAT 79; apendicectomia laparoscópica 343), resultando em 78 pares de pacientes.
Resultados: A taxa de tratamento curativo dentro de 1 ano após o ERAT foi de 92,1% (intervalo de confiança de 95% [IC] 83,8% a 96,3%). A porcentagem de pacientes registrando valores da escala visual analógica de ≤ 3 para dor em 6 horas após o tratamento foi de 94,7% (95% CI 87,2% a 97,9%) no grupo ERAT, que foi significativamente maior do que no grupo de apendicectomia laparoscópica (83,3 %; IC 95 % 73,5 % a 90,0 %). O tempo médio do procedimento e o tempo médio de permanência no hospital foram significativamente menores no grupo ERAT em comparação com o grupo de apendicectomia laparoscópica. Em 1 ano, o tempo médio de recorrência foi de 50 dias (intervalo interquartil 25-127) no grupo ERAT. A taxa geral de eventos adversos foi de 24,4% (95% CI 14,8% a 33,9%) no grupo de apendicectomia laparoscópica e 18,4% (95% CI 9,7% a 27,1%) no grupo ERAT.
Conclusão: ERAT foi um método tecnicamente viável de tratamento de apendicite aguda não complicada em comparação com apendicectomia laparoscópica.
Informação em saúde não substitui avaliação individual por um profissional.
Atualizado em 05/04/2023.
